护理人员陪伴老人散步和进行康复训练。资料图/IC

“尿了，尿了，尿了！”

在养老院工作多年，李红秀早已成为多面手，照看老人之外还要负责招聘，养老院“招兵买马”都要先跟她对接。

“年龄多大，是否残疾，能否接受老人大小便和呕吐物”，是李红秀问得最多的问题。她的招工标准中，以前是否做过护理并不重要，总归都要培训。而现实是，有的人坚持不到培训结束，自己就走了。

数据显示，2020年我国60岁以上失能老人已超4200万，占60岁以上老年人口的16.6%左右。按照这一比例，我国每6位老年人中就有1位生活无法自理。

这些数字放大的是用工缺口。尽管多年来门槛不断降低，但养老行业服务人群仍有硬伤：年龄高、收入低、劳动强度大、流动率高……

钟点工上门“打消孤独感”

第一层消毒，第二层杀菌，第三层止痒，第四层是一种油状药物，第五层才是药膏……李巧慧每天都要这样帮所照顾的老人涂上5层治疗湿疹的药，后背、臀部、脖子均不能落下。

41岁的李巧慧在天鹅到家从事养老服务工作，为福建两户人家做钟点工，其中一位老者年龄86岁。李巧慧来之前，老人独居，平时只能去社区打牌，打消日常孤独。至于一天伙食，一般从菜市场买两三块钱的面条。

由于身体不太好，老人一次独自出门晕倒了。李巧慧由此开启日常照料，根据约定，她每天上午8点上班，打扫卫生，煮饭，陪老人聊天。

“因为老人糖尿病加重，我现在还要测血糖，帮他补药。”测血糖需要空腹，为了不让老人饿肚子，她7点多赶去家中，工作内容增加，家里经济条件也比较拮据，李巧慧表示不需要涨工资，仍旧维持一个月2200元。

工作之余，李巧慧常到公司和姐妹聊天，发现周边做养老服务的人并不多。大多数人选择照顾小孩或者负责一家人起居。

“照顾老人最主要就是细心，还有一个就是要有爱心，包容。”李巧慧说。

这样的画面，护理员谢芳（化名）不仅熟悉，甚至习以为常。

北京的冬天冷空气时不时袭来，朝阳区一家养老驿站二楼内，谢芳正努力让气氛升温：带着老人唱歌，拍手做操，“一二三四”。

用工缺口背后：招聘老人，看护老人

招工似乎并没有想象中容易，背后是庞大的用工缺口。

据民政部统计，目前全国有养老服务机构和设施34万个，床位800多万张。按照国家标准养老护理员跟老人的比例1：4计算，至少需要200万名护理员。2019年我国财政部养老服务司负责人接受采访时表示，“2.49亿老年人和4000万失能半失能老年人及其家庭照护需求日渐庞大，而现有养老护理从业人员仅30万，远不能满足养老服务需求。”

李红秀所在养老院，至少保证1对2服务失能老人。全职护理员招聘，要求女性不能超过55岁，男性不能超过60岁。

“现在的员工基本上都是50岁左右的人，不需要考证，但是需要认字、会智能手机。”在薪资待遇上，也因此远低于一些月嫂和育儿嫂。“待岗学习阶段工资3000元，公司福利什么的也都有。入职后工资需要看具体岗位。绩效工资500元、夜班费300元，还有300元的民政补贴。”

入行门槛一降再降

对于养老市场而言，降低门槛不难理解，也是势在必行。

早在2017年，国务院取消“养老护理员”职业资格证书以及养老护理员职业资格认定，养老护理行业不再需要“持证上岗”，这让越来越多的社会人员进入这一行。

此后两年，人力资源和社会保障部、民政部联合颁布《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，将从业人员的“普通受教育程度”由“初中毕业”调整为“无学历要求”。

刘佳称，人员筛选也有一定门槛，“虽然说护老阿姨少，但是我们管控把关比较严格，比如说学历，尽管要求不高，但是一定要会认字。因为很多老人要吃药，药物食用错误会产生很严重的后果。年龄也不能太大，因为年龄越大意味着服务风险也会增加，所以我们一般都要求55岁以下。”

11月25日国务院发布的《加强新时代老龄工作的意见》，强化老龄工作保障中的第一条，就是要加快建设适应新时代老龄工作需要的专业技术、社会服务、经营管理、科学研究人才和志愿者队伍。目前，除一些养老服务经验丰富的养老机构开设培训学院外，各地政府也在推进养老服务培训与入职。近年，黑龙江、山东、天津、上海等地建立了养老服务培训补贴制度。北京、江苏、湖北、广东等多地推行养老护理员入职补贴或养老服务岗位补贴。此外，上海、四川、甘肃等地建立了养老服务专业大学生学费减免制度。

在其看来，养老服务业全国薪资水平较低。对于年轻人来说，如果上升空间不大也没有价值认同，流动性比较大。